鄉(xiāng)村振興，醫(yī)保先行。2025年，楚雄州醫(yī)保局聚焦困難群眾，精準(zhǔn)施策，持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村全面振興，筑牢困難群眾健康防線。

實(shí)施全民參保計(jì)劃，確保困難群眾應(yīng)保盡保。緊盯城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中征繳期，聚焦困難群眾、新生兒、在校學(xué)生、在外務(wù)工人員、新業(yè)態(tài)人員等重點(diǎn)人群，充分運(yùn)用新媒體、網(wǎng)絡(luò)、公眾號(hào)、短視頻等，線上線下多渠道共發(fā)力，全力推進(jìn)全民參保。截至目前，全州基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保240.73萬人，其中城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保214.45萬人，按常住人口參保率達(dá)103.45%，困難人群參保率達(dá)99%以上。

實(shí)施分類參保資助，確保困難群眾應(yīng)助盡助。對(duì)納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測(cè)對(duì)象的農(nóng)村低收入人口（特困人員、低保對(duì)象、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶）和過渡期內(nèi)未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測(cè)對(duì)象的脫貧戶等困難人群，實(shí)施分類資助參保，有效減輕困難群眾參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，確保困難群眾“一個(gè)也不漏”納入醫(yī)療保障范圍。截至目前，共資助42.03萬人參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，減輕參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)3705.80萬元。

實(shí)施醫(yī)保三重保障，確保困難群眾醫(yī)保待遇應(yīng)享盡享。全面落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度，梯次減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效防止因病致貧、因病返貧。持續(xù)完善醫(yī)保信息系統(tǒng)，提升醫(yī)?！耙徽臼健苯Y(jié)算便捷度，減輕困難人群看病就醫(yī)壓力。截至目前，3.02萬人次農(nóng)村低收入人口和未納入鄉(xiāng)村振興監(jiān)測(cè)的脫貧人口享受“一站式”結(jié)算住院待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)12465.30萬元，農(nóng)村低收入人口經(jīng)醫(yī)保三重制度綜合保障后，住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到89.54%。

實(shí)施信息互通共享，確保困難群眾早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防。建立健全醫(yī)保、民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門信息共享機(jī)制，做好農(nóng)村低收入人口的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警工作。每月將困難群眾個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較高預(yù)警信息推送給民政和農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門，確保因病返貧致貧人口早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早幫扶，截至目前，已推送3期預(yù)警信息共5316條，相關(guān)部門認(rèn)定困難人員120人。