各縣市人民政府，州直有關(guān)部門，楚雄開發(fā)區(qū)管委會：

為全面貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，深入落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》（國發(fā)〔2018〕20號）、《云南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》（云政發(fā)〔2018〕52號）精神，進(jìn)一步改善殘疾兒童康復(fù)狀況、促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展、減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān)，完善社會保障體系，結(jié)合我州實(shí)際，制定本實(shí)施意見。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，牢固樹立新發(fā)展理念，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，努力實(shí)現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”，使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。

（二）基本原則

堅(jiān)持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助制度與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。

堅(jiān)持盡力而為、量力而行。堅(jiān)守底線、突出重點(diǎn)、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。

堅(jiān)持規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運(yùn)行機(jī)制，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結(jié)果公正。

堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進(jìn)基本康復(fù)服務(wù)均等化；更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

（三）總體目標(biāo)

到2020年，建立與全面建成小康社會目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，基本實(shí)現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。

到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。

二、制度內(nèi)容

（一）救助對象

視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童，同時具備以下條件：

1.戶籍：具有楚雄州戶籍（或在楚雄州領(lǐng)取居住證）；

2. 年齡：0—6歲（其中，語后聾的聽障兒童申請人工耳蝸植入、肢體殘疾兒童申請矯治手術(shù)年齡可放寬至18歲）；

3. 家庭經(jīng)濟(jì)狀況：城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、農(nóng)村建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童。其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的具體認(rèn)定辦法，由縣市級政府制定。

有條件的地區(qū)，可擴(kuò)大殘疾兒童康復(fù)救助年齡范圍，也可放寬對救助對象家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制。

（二）救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

1. 救助內(nèi)容：以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強(qiáng)生活自理和社會參與能力為主要目的 的手術(shù)、輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練等。

視力殘疾兒童：眼科手術(shù)（包括白內(nèi)障、青光眼、斜視、眼瞼疾病、角膜疾病、結(jié)膜腫瘤疾病等）、低視力患兒視功能訓(xùn)練、低視力患兒助視器驗(yàn)配及訓(xùn)練、定向行走訓(xùn)練及適應(yīng)性訓(xùn)練、支持性服務(wù)及輔助器具適配。

聽力殘疾兒童：人工聽覺植入手術(shù)（包括人工耳蝸植入手術(shù)等）、助聽器適配、聽力言語康復(fù)訓(xùn)練。

言語殘疾兒童：發(fā)聲及構(gòu)音器官矯治手術(shù)、發(fā)聲功能和嗓音、言語康復(fù)訓(xùn)練及輔助器具適配。

肢體殘疾兒童：矯治手術(shù)（包括術(shù)后調(diào)整外固定、外固定拆卸）、康復(fù)訓(xùn)練（包括術(shù)后外固定佩戴中和拆除后的康復(fù)治療、運(yùn)動功能、轉(zhuǎn)移功能、認(rèn)知能力、言語交流、日常自我照顧、社會參與能力等）及輔助器具適配。

智力殘疾兒童：認(rèn)知、語言交往、生活自理和社會適應(yīng)能力等領(lǐng)域的康復(fù)訓(xùn)練。

孤獨(dú)癥兒童：認(rèn)知、情緒及行為管理、社交能力、生活自理及社會適應(yīng)能力等領(lǐng)域的康復(fù)訓(xùn)練。

2. 救助標(biāo)準(zhǔn)：

手術(shù)類：手術(shù)費(fèi)最高補(bǔ)助2萬元（人工耳蝸植入手術(shù)費(fèi)含植入手術(shù)、術(shù)后開機(jī)及4次調(diào)機(jī)費(fèi)）。

康復(fù)訓(xùn)練：每人每月補(bǔ)助2000元，每年最長不超過10個月。

輔助器具適配：基本型輔助器具適配，每人最高補(bǔ)助1000元（含產(chǎn)品及評估適配費(fèi)用）；裝配假肢、矯形器，每人最高補(bǔ)助5000元（含部件材料及制作費(fèi)用）；助聽器最高補(bǔ)助6000元（含全數(shù)字助聽器2臺、驗(yàn)配及1年內(nèi)調(diào)試）；人工耳蝸產(chǎn)品最高補(bǔ)助7萬元。

多重殘疾的，按照相應(yīng)殘疾類別救助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，同一類救助服務(wù)同一年度內(nèi)僅補(bǔ)助1次。

3. 需持續(xù)進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練，救助年齡范圍內(nèi)，每年可申請1次康復(fù)救助。

縣市級以上政府根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)狀況、殘疾兒童康復(fù)需求等實(shí)際情況，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制，可適當(dāng)增加救助內(nèi)容，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

（三）工作流程

1. 申請。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人向殘疾兒童戶籍所在地（居住證發(fā)放地）縣市級殘聯(lián)提出申請。申請有困難的監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會組織、教育機(jī)構(gòu)、社會救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請。

2. 審核。對于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、農(nóng)村建檔立卡貧困戶家庭殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)殘疾兒童的救助申請，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍殘疾兒童的救助申請，由縣市級殘聯(lián)與民政、扶貧部門進(jìn)行有關(guān)信息比對。其他經(jīng)濟(jì)困難家庭殘疾兒童的救助申請審核程序，由縣市級政府規(guī)定?？h級殘聯(lián)于10個工作日內(nèi)作出審核決定，并將審核結(jié)果書面通知申請人。申請人對審核決定有異議的，可按照規(guī)定提出復(fù)議。

3. 救助。經(jīng)審核符合條件的救助對象，由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。

4. 結(jié)算。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，經(jīng)縣市級殘聯(lián)就服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)方式、服務(wù)期限、服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行審核后，由縣市級財(cái)政部門與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)在救助限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)據(jù)實(shí)結(jié)算，結(jié)算周期由縣市級殘聯(lián)與同級財(cái)政部門確定。

定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，對已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的康復(fù)診療項(xiàng)目，先從醫(yī)保報(bào)銷，個人自付部分再按照規(guī)定由殘疾兒童康復(fù)救助資金補(bǔ)貼。

經(jīng)縣市級殘聯(lián)審核同意在非定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，由縣市級殘聯(lián)與同級財(cái)政部門明確結(jié)算辦法。

（四）經(jīng)費(fèi)保障

按照應(yīng)救盡救和財(cái)政分級負(fù)擔(dān)的原則，縣市級以上政府應(yīng)將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入政府預(yù)算。

三、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

全州殘疾兒童康復(fù)救助工作實(shí)行政府負(fù)責(zé)制。各縣市人民政府要將殘疾兒童康復(fù)救助工作列入重要議事日程，作為政府目標(biāo)管理和績效考核重要內(nèi)容，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責(zé)力度，對違紀(jì)違法的嚴(yán)肅追究責(zé)任。殘聯(lián)和教育體育、民政、人社、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等有關(guān)部門要履職盡責(zé)、協(xié)作配合，加強(qiáng)工作銜接和信息共享，深化“放管服”改革，努力實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”，切實(shí)提高便民助殘服務(wù)水平。

（二）加強(qiáng)能力建設(shè)

各縣市人民政府要加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況，制定康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，舉辦公益性康復(fù)機(jī)構(gòu)，將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，支持社會力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵多種形式舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)。州殘聯(lián)要建立州級殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)，縣市級殘聯(lián)要建立康復(fù)托養(yǎng)綜合機(jī)構(gòu)。社會力量舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)和政府舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱申報(bào)評審、非營利組織財(cái)稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同的政策。定點(diǎn)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)須依法登記（注冊）,取得法人資格后，經(jīng)州殘聯(lián)組織會同有關(guān)部門批準(zhǔn)；目前已經(jīng)承擔(dān)殘疾兒童康復(fù)服務(wù)的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，必須重新審核確定。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須依照有關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為殘疾兒童提供安全有效的康復(fù)服務(wù)。

政府有關(guān)部門要加強(qiáng)康復(fù)人才培養(yǎng)，將殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)知識、技能納入衛(wèi)生健康、教育等專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃，不斷提高康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實(shí)加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦能力，確保事有人做、責(zé)有人負(fù)。推動建設(shè)殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺。積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（居）民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務(wù)人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。健全多渠道籌資機(jī)制，鼓勵、引導(dǎo)社會各界捐助殘疾兒童康復(fù)救助工作。

（三）加強(qiáng)宣傳動員

各級各部門要充分運(yùn)用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種手段大力開展殘疾兒童康復(fù)救助制度的政策解讀和宣傳，使社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度有關(guān)內(nèi)容，了解基本申請程序和要求。積極引導(dǎo)全社會強(qiáng)化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識，關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作，營造良好社會環(huán)境。

楚雄州殘疾兒童康復(fù)救助制度自文件下發(fā)起全面實(shí)施。各縣市人民政府要認(rèn)真貫徹落實(shí)，并結(jié)合實(shí)際制定縣市實(shí)施辦法和政策措施。州殘聯(lián)要會同有關(guān)部門督促指導(dǎo)各縣市做好貫徹落實(shí)。州政府督查室將對工作情況進(jìn)行專項(xiàng)督查。

附件：重點(diǎn)任務(wù)分工方案

                                                                                                            2019年3月6日

（此件公開發(fā)布）

附件

重點(diǎn)任務(wù)分工方案